3 декабря 2022 года

Раздел: Медицина - Разное - Мелешевич А.В. - ПАНАРИЦИЙ И ФЛЕГМОНА КИСТИ

ПАНАРИЦИЙ  И ФЛЕГМОНА КИСТИ - А.В. Мелешевич
 _Профилактика и лечение панариция и флегмоны ки- сти является одной из наиболее сложных и недостаточно изученных проблем гнойной хирургии, хотя этому вопросу посвящено большое количество специальных исследований (М.И.Лыткин, И.Д.Косачев, 1975; В.А.Попов, В.В.Воро- бьев, 1986; А.П.Чадаев и др., 1996; И.М.Воропанов, 1989). Удельный вес воспалительных заболеваний пальцев и ки- сти в амбулаторной практике лечения высок. Из общего числа первично обратившихся к хирургу поликлиники больных 40–60% приходится на гнойные заболевания кисти (М.Ф.Мазурик и др., 1979; В.П.Дейкало, 1990). Ос- новной причиной возникновения гнойно-воспалительных заболеваний пальцев и кисти является случайная травма: бытовая – 60,4%, производственная – 39,6%. Панариций и флегмона кисти сопровождаются длитель- ным лечением. Так, например, по результатам исследования В.В.Скиданенко (1997) продолжительность лечения больного с подкожным панарицием составляет 14,3 дня, подногтево- го – 15,6, костного – 30,1, сухожильного – 26,0, суставно- го – 25,2, пандактилита – 27,0 суток. Учитывая массовость распространения гнойно-воспалительной патологии пальцев и кисти, заболеваемость преимущественно трудоспособной части населения, можно представить, в какую сумму финан- совых средств обходится государству ежегодно лечение этой категории больных. Проблема панариция и флегмоны кис- ти усугубляется тяжестью клинического проявления и труд- ностью лечения. По данным Е.В.Усольцевой, К.И.Машка- ра (1986), у 14 из 17 больных наблюдается костный пана- риций, у 1 из 4 – сухожильный, у 1 из 3– суставной панариций. У всех 11 больных пандактилитом избавление от болезни наступило только после ампутации и экзартику- ляции пораженных фаланг и пальцев кисти. Естественно, подобный исход болезни трудно квалифицировать как из- лечение, так как слишком большой ценой оно достается пациенту. Возникающее ограничение функции кисти пос- ле подобных калечащих операций в 0,5%–3% вынуждает пациентов сменить профессию.

Чтобы прочитать полный текст,
скачайте книгу ПАНАРИЦИЙ И ФЛЕГМОНА КИСТИ, А.В. Мелешевич в формате PDF (5196 kb.)
Пароль на архив: www.knigashop.ru