29 марта 2024 года

Раздел: Медицина - Разное - Грудянов А.И., Ерохин А.И. - Хирургические методы лечения заболеваний пародонта

Хирургические методы лечения заболеваний пародонта - Грудянов А.И., Ерохин А.И.
 _Гингивэктомия [Robicsek, 1884] является главной методикой устранения явлений гипертрофических разрастаний десневого края даже без наличия истинных ПК. Реже гингивэктомия применяется с целью полного или частичного иссечения стенок карманов, как правило, только около зубов жевательной группы, когда косметический эффект не является определяющим для пациента.
Что касается глубины иссечения кармана, то ее планируют с тем расчетом, чтобы после операции ПК были не глубже 3 мм, т. е. чтобы врач имел возможность максимально контролировать качество механической обработки. Поэтому при равномерной, горизонтальной деструкции кости планируемый результат более достижим, а при неравномерной — врач должен критически определять целесообразность использования этого метода.
В ряде случаев гингивэктомию проводят исключительно с целью косметики, когда отсутствует естественная фестончатость десневого края, а имеющийся массив тканей позволяет сформировать его за счет избирательного иссечения с губных или щечных поверхностей. Правда, в этом случае гингивэктомия скорее отождествляется с гингивопластикой. Локально десну приходится иссекать и в двух других случаях: либо когда необходимо увеличить высоту коронок зубов в целях протезирования, либо для иссечения «капюшонов».
Рис. 1. Гипертрофия во фронтальном отделе нижней челюсти.
Техника операции. После анестезии (рис. 1) специальным пинцетом-маркером (рис. 2) измеряют глубину карманов.

Чтобы прочитать полный текст,
скачайте книгу Хирургические методы лечения заболеваний пародонта, Грудянов А.И., Ерохин А.И. в формате DOC (1674 kb.)
Пароль на архив: www.knigashop.ru